职工门诊统筹，您用对了吗？

一、什么是门诊统筹？

门诊统筹是医保为参保职工提供的基础普惠型保障，门槛低、覆盖面广、无需申请、不限病种。职工正常参保即可享受，感冒发烧、慢病开药等普通门诊均可报销。参保职工无需签约，全市定点医院自由选择就医。

起付线年度内累计计算，达标后不再扣除。

年度限额：在职职工4500元，退休职工5500元。

（一）住院期间产生门诊费用不报销：建议住院相关诊疗费用纳入住院结算。

（二）每天只能认定一家医院门诊统筹结算：如需到不同医院就诊，建议合理安排。

（一）患者可通过网上预约或现场挂号等途径就诊。

（二）就诊时，接诊医师主动询问患者是否为职工医保、是否使用门诊统筹，根据患者的意愿选择开具门诊统筹处方。

（三）缴费时，在医保结算窗口或自助缴费机刷卡/刷码，直接报销。

详情请咨询医疗保险科，电话：0631-5298895。