威海市胸科医院：以一体化管理破局，用硬核实力守护生命

近日，威海市胸科医院在威海市立医院医疗保健集团框架下，通过呼吸与危重症医学科一体化管理模式，成功救治一例重症呼吸衰竭合并耐药菌感染的高龄患者。此次救治既是对医院急危重症救治能力的实战检验，更是集团化医疗资源高效整合的生动范例。

月初，一名老年女性患者因意识不清、气道痰液堵塞伴严重二氧化碳潴留，被紧急送往威海市立医院急诊科。经市立医院专家联合会诊后确认，患者需立即进行呼吸重症监护治疗。然而，彼时市立医院本部呼吸与危重症医学科床位已满，患者收治陷入困境。关键时刻，威海市立医院医疗保健集团呼吸与危重症医学科临床专病中心工作小组组长徐宁主任迅速启动集团内一体化管理模式，将患者转诊至威海市胸科医院呼吸与危重症医学科。得益于集团建立的“工作人员双向流通、医疗质量同质化管理”机制，转诊流程得以高效推进。患者在最短时间内跨越院区限制，顺利完成转诊并获得及时收治，成功突破了救治梗阻。

患者转入威海市胸科医院呼吸与危重症医学科后，邓冲主任第一时间赶赴病房，详细评估患者状况并与家属充分沟通病情。鉴于患者气道保护能力极差，随时面临窒息风险，邓冲主任果断决定实施有创机械通气。主治医师岳泽华凭借精湛技术迅速完成气管插管，成功建立生命通道，并即刻进行床旁气管镜检查，精准清除大量堵塞气道的痰液。此后，医护团队持续密切监测生命体征，动态调整呼吸机参数。经过五天的精心治疗与悉心守护，患者终于成功脱离呼吸机并拔除气管插管。

痰液清除后，医生对采集的痰液标本进行培养，结果显示患者感染了耐药性较强的“产ESBL大肠杆菌”。面对复杂病情，威海市胸科医院副院长薛令合与威海市立医院呼吸与危重症医学科主任徐宁开展跨院区联合查房，结合患者病情变化及药敏试验结果深入研讨，果断调整抗感染方案。这种跨院区联合查房、共商用药决策的模式，充分发挥了集团一体化管理的优势。经规范治疗，患者肺部感染病灶明显吸收，病情持续向好。

“在以往床位紧张的情况下，患者转诊流程易被延缓，跨院区专家资源也难以高效调配。”威海市胸科医院副院长薛令合深有感触地说。自威海市立医院医疗保健集团整合呼吸与危重症医学资源以来，通过人员柔性流动、统一技术标准、实施同质化质量管控、共享专家资源等多维度协同举措，实现了医疗资源整合的“1 1>2”效能。此次成功救治，正是集团深化医改、优化资源配置、提升区域疑难危重症救治能力的有力见证，不仅为患者打通了高效救治之路，更为区域医疗集团探索高质量协同发展提供了宝贵的“威海经验”。

从紧急转诊到康复出院，这场生命保卫战展现的不仅是单个病例的成功救治，更是威海市胸科医院在一体化管理模式中勇担使命的缩影。威海市胸科医院将始终秉承“以病人为中心”的理念，持续深化与集团成员单位的协作融通，为构建更高水平医疗服务体系注入动力，在守护群众生命健康的道路上续写更多生命奇迹。